تشوهات القضيب وانحناؤه: الأسباب والعلاج

تشمل تشوهات القضيب حالات يختلف فيها شكله أو وظيفته عن المعتاد. وقد تكون خِلقية موجودة منذ الولادة، أو مكتسبة نتيجة إصابة أو مرض أو عوامل أخرى. يساعد فهم الأسباب والأعراض والعلاجات المتاحة على التعامل مع الحالة بصورة مناسبة.

الأنواع الشائعة

مرض بيروني

يتميز مرض بيروني بتكوّن نسيج ليفي ندبي، أو لويحة، داخل القضيب، مما قد يؤدي إلى انحناء مؤلم أثناء الانتصاب. وقد يتجه الانحناء إلى الأعلى أو الأسفل أو أحد الجانبين.

الإحليل التحتي

حالة خِلقية تقع فيها فتحة الإحليل على السطح السفلي للقضيب بدلاً من الطرف. وقد يصاحبها انحناء إلى الأسفل، كما قد تؤثر في التبول والوظيفة الجنسية.

القضيب المدفون

يحدث عندما يختفي القضيب تحت الجلد والأنسجة المحيطة بالبطن أو الفخذ أو كيس الصفن. وقد يرتبط بالسمنة أو الندبات أو أسباب أخرى، ويسبب صعوبة التبول والعناية بالنظافة.

قِصر القضيب

قد يظهر قِصر القضيب مع التقدم في العمر أو السمنة أو بعد بعض العمليات الجراحية، وقد يؤثر في الثقة بالنفس والرضا الجنسي.

الأسباب

• الإصابات: قد تؤدي إصابة القضيب إلى تندّب وانحناء، كما في بعض حالات بيروني.
• التشوهات الخِلقية: مثل الإحليل التحتي الناتج عن اختلاف نمو الإحليل قبل الولادة.
• السمنة: قد تجعل زيادة الدهون في العانة القضيب يبدو مدفوناً تحت الجلد.
• مضاعفات جراحية: قد تؤدي جراحات سابقة، مثل الختان، إلى الندبات أو تغير الشكل.

الأعراض

• ألم عند الانتصاب.
• انحناء القضيب أو تغيّر اتجاهه.
• قِصر القضيب.
• صعوبة التبول.
• ضيق نفسي، بما في ذلك القلق أو الاكتئاب.

خيارات العلاج

الخيارات غير الجراحية

• الأدوية: قد يُستخدم كولاجيناز المطثية الحالة للنسج، المعروف باسم Xiaflex، لتفكيك النسيج الندبي في حالات مختارة من بيروني.
• العلاج بالشد: استخدام جهاز لشد القضيب قد يساعد في بعض مراحل التشوه.
• تعديل نمط الحياة: قد تساعد معالجة السمنة أو العوامل المساهمة في تحسين الأعراض.

الخيارات الجراحية

جراحة طيّ الغلالة

تُوضَع غرز على الجانب الأطول من القضيب لتقليل الانحناء واستقامته.

الجراحة باستخدام رقعة

تُعالَج منطقة النسيج الندبي وتُستخدم رقعة للمساعدة على استعادة الاستقامة والطول بحسب الحالة.

دعامة القضيب

تُزرع دعامة تسمح بحدوث الانتصاب، خصوصاً عندما يصاحب التشوه ضعف انتصاب يستدعي هذا الخيار.

أهمية التقييم المتخصص

قد تؤثر تشوهات القضيب في الصحة الجسدية والعافية النفسية. ويساعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب على إدارة الحالة. تتيح استشارة اختصاصي المسالك البولية مناقشة الخيارات ووضع خطة تناسب الاحتياجات الفردية.